اصطلاحات مربوط به شدت علامت دار نارسایی قلبی طبقه بندی عملکردی
برای توصیف شدت علائم و عدم تحمل ورزش استفاده شده است. با این حال، شدت علائم با بسیاری از معیارهای عملکرد LV ارتباط ضعیفی دارد.
اگرچه رابطه واضحی بین شدت علائم و بقا وجود دارد، بیمارانی که علائم خفیف دارند همچنان ممکن است
خطر بستری شدن در بیمارستان و مرگ را افزایش دهند.8-10 گاهی اوقات اصطلاح “HF پیشرفته” برای مشخص کردن بیمارانی با علائم شدید، جبران عود مکرر و اختلال عملکرد شدید قلبی استفاده می شود.
طبقه بندی بنیاد کالج قلب آمریکا/انجمن قلب آمریکا (ACCF/AHA)
مراحل توسعه HF را بر اساس تغییرات ساختاری و ساختاری توصیف می کند.
علائم . 12 طبقه بندی کیلیپ ممکن است برای توصیف شدت وضعیت بیمار در شرایط حاد پس از انفارکتوس میوکارد استفاده شود (به بخش 12 مراجعه کنید).
اپیدمیولوژی، علت شناسی و تاریخچه طبیعی نارسایی قلبی شیوع HF به تعریف اعمال شده بستگی دارد، اما تقریباً 1-2٪ از جمعیت بزرگسال در کشورهای توسعه یافته است که به ≥10٪ در میان افراد بالای 70 سال افزایش می یابد.
مراقبت های اولیه با تنگی نفس در هنگام فعالیت، یک نفر از هر شش نفر HF ناشناخته (عمدتا HFpEF) خواهد داشت. 18، 19 خطر ابتلا به HF در طول زندگی در سن 55 سالگی برای مردان 33 درصد و برای زنان 28 درصد است
.16
نسبت بیماران مبتلا به HFpEF محدوده ای دارد از 22 تا 73 درصد بسته به تعریف اعمال شده،
محیط بالینی (مراقبت های اولیه، کلینیک بیمارستان، بستری در بیمارستان)،
سن و جنس جمعیت مورد مطالعه، سکته قلبی قبلی و سال انتشار.17، 18، 20-30 دادههای مربوط به روندهای زمانی بر اساس بیماران بستری در بیمارستان نشان میدهد که بروز HF ممکن است در حال کاهش باشد،
بیشتر برای HFrEF تا HFpEF
. به نظر میرسد HFpEF و HFrEF ۳۱، پروفایلهای اپیدمیولوژیک و علتشناسی متفاوتی دارند.
در مقایسه با HFrEF، بیماران مبتلا به HFpEF مسنتر، اغلب زنان و بیشتر سابقه فشار خون و فیبریلاسیون دهلیزی (AF) دارند،
در حالی که سابقه انفارکتوس میوکارد کمتر شایع است.
با HFrEF و HFpEF، 34، اما مطالعات بیشتری برای توصیف بهتر این جمعیت مورد نیاز است. اتیولوژی HF در داخل و بین مناطق جهان متنوع است.
هیچ سیستم طبقه بندی واحدی برای علل HF وجود ندارد، با همپوشانی زیادی بین دسته های بالقوه (جدول 3.4).
بسیاری از بیماران چندین آسیب شناسی مختلف – قلبی عروقی و غیر قلبی عروقی – دارند که باعث ایجاد HF می شوند.
شناسایی این آسیب شناسی های متنوع باید بخشی از اقدامات تشخیصی باشد، زیرا ممکن است فرصت های درمانی خاصی را ارائه دهند.
No responses yet